你是不是也在纠结:
无创DNA到底什么时候做?
早了怕不准,晚了怕错过?
别慌。
我在产前诊断中心干了八年,
经手过上万份报告。
今天,就用大白话,把最关键的时间点、坑和真相,一次性说清。
别再被“12到24周都能做”这句话忽悠了。
听起来宽泛,其实真正稳妥的窗口,就7周——
孕14周到20周。
为什么卡这么死?
听我一句:
胎儿DNA浓度,是结果准不准的命门。
14周前:胎儿DNA在妈妈血里太少,像一滴墨水倒进一桶水。
实验室可能“抓不到信号”,导致检测失败,得重抽血。
我见过最快纪录:12周做,抽了三次血才成功。
14周后:DNA浓度上来,稳定了,
检出率超过99%,假阳性率低于1%,这才是真靠谱。
过了20周:不是不能做,
但万一结果异常,你得做羊水穿刺确诊。
羊穿结果要等2-3周,太晚做无创,可能错过干预时机。
所以,14-20周,是准确率和时间窗口的完美平衡。
孕周 | 能不能做 | 风险提醒 |
---|---|---|
12-13周+6天 | 可以,但有风险 | 5%-10%概率检测失败,需重抽血。适合高风险人群抢时间。 |
14-20周 | ✅ 强烈推荐 | DNA浓度稳,准确率最高,首选! |
21-23周+6天 | 补救窗口 | 部分机构截止22周,必须提前确认! |
特别提醒:
有些机构写“可做至24周”,
但实际排期紧张,建议最晚21周前完成采样。
如果你是以下情况,别等14周,尽早安排:
高龄孕妇(35岁以上)
染色体异常风险随年龄陡增,早一天筛查,早一天安心。
NT增厚、唐筛临界或高风险
唐筛准确率只有60%-70%,假阳性吓哭不少人。
无创能更精准评估,避免白焦虑,也防漏检。
有不良孕产史或家族史
心里有坎,就早点跨过去。
早筛查,早干预,心理负担少一半。
很多人搞不清无创和唐筛的区别,我打个比方:
唐筛:像用望远镜看远处的字,模模糊糊,猜的成分大。
准确率60%-70%,假阳性高,很多人白紧张。
无创DNA:像拿显微镜直接看基因片段。
抽妈妈10ml血,分离出胎儿游离DNA,用高通量测序分析。
对21三体(唐氏)检出率99%以上,假阳性率低于1%。
而且——
只抽妈妈血,对胎儿零风险。
不像羊穿,有约0.5%的流产风险。
报告说“低风险”,意思是宝宝得21/18/13三体的概率极低,可以安心。
但!
它不能排除其他染色体问题,也不能查结构畸形。
大排畸B超、糖筛这些,该做还得做。
很多人看到“高风险”当场崩溃。
但我要说:别慌,这不是最终判决!
临床中,有相当一部分是“假阳性”——
可能因为孕周太早、母体肥胖、双胎等干扰。
必须做羊水穿刺确诊!
只有羊穿的结果,才是“金标准”。
我见过太多案例:
无创高风险,羊穿正常,妈妈哭着说“像捡回一条命”。
很多人怕流程复杂、等太久。
正规机构是这样的:
咨询评估(1天内)
医生看孕周、病史,签知情书,定方案。
采样(30分钟)
就近医院抽妈妈10ml血,有时要爸爸样本(口腔拭子或血)。
实验室检测(5-7个工作日)
分离DNA→测序→分析→三级审核,严谨到极致。
报告交付(1-2天)
电子报告加密发,纸质版邮寄,
还有遗传咨询师一对一解读。
抓住这7周,
就是给宝宝最稳的第一道防线。
科学选择,安心每一步。
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